The advent of new technologies such as the human papillomavirus (HPV) vaccine and HPV DNA tests - along with new insights into the appropriate use of low-resource technologies such as visual inspection of the cervix and treatment of cervical lesions with cryotherapy - have increased optimism about the potential for effective disease control in low-resource settings. Nevertheless, it is also important to ask ourselves how new health initiatives contribute, or fail to contribute, to major global undertakings such as achievement of the Millennium Development Goals (MDGs). While reproductive health in general, and cervical cancer prevention in particular, are not explicitly mentioned among the MDGs, they are implied; and it is certain that women cannot contribute to sustainable development without good health. The question is, in what ways do scaled-up cervical cancer prevention activities, including introduction of the new HPV vaccines and increased access to precancer screening and treatment, contribute to attainment of the MDGs?
El desarrollo de nuevas tecnologías como la vacuna contra el papilomavirus humano (PVH) y las pruebas de ADN del PVH, unido a los nuevos conocimientos sobre el uso apropiado de tecnologías de bajo costo como la inspección visual del cuello uterino y el tratamiento de las lesiones cervicouterinas mediante crioterapia, han generado un mayor optimismo respecto a las posibilidades de combatir eficazmente esa enfermedad en los entornos con pocos recursos. No obstante, es importante también determinar los mecanismos por los que las nuevas iniciativas sanitarias podrán contribuir o no al éxito de importantes proyectos mundiales, como por ejemplo los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). Si bien en los ODM no se mencionan explícitamente la salud reproductiva en general o la prevención del cáncer cervicouterino en particular, esas dos cuestiones figuran de forma implícita en dichos objetivos, pues es obvio que las mujeres no pueden contribuir al desarrollo sostenible si no gozan de buena salud. La cuestión que se plantea es ¿cómo contribuyen al logro de los ODM las actividades expandidas de prevención del cáncer cervicouterino, incluida la introducción de las nuevas vacunas contra el PVH y el mayor acceso al cribado y tratamiento de las lesiones precancerosas?
L'avènement de nouvelles technologies, comme le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) et les tests ADN pour ce virus, ainsi que les nouvelles perspectives d'utilisation de technologies peu onéreuses, telles que l'examen visuel du col et le traitement des lésions cervicales par cryothérapie, amènent à être plus optimiste quant aux possibilités de lutter efficacement contre ce cancer dans les pays à faibles ressources. Néanmoins, il importe aussi de se demander comment les nouvelles initiatives sanitaires contribuent ou ne contribuent pas aux entreprises mondiales majeures comme la réalisation des objectifs du Millénaire pour le développement (OMD). Si la santé génésique en général et la prévention du cancer du col en particulier ne sont pas explicitement mentionnées en tant qu'OMD, elles le sont implicitement et il est certain que les femmes ne peuvent participer au développement durable sans être en bonne santé. Il faut donc se demander de quelles manières le développement des activités de prévention de ce cancer, et notamment l'introduction des nouveaux vaccins contre le HPV et l'élargissement de l'accès au dépistage et au traitement précancéreux, contribue à la réalisation des OMD.
